Viêm xoang & những điều cần lưu ý

Viêm xoang là tình trạng viêm, phù nề niêm mạc trong xoang, tăng ứ đọng dịch nhày mủ, gây hiện tượng tắc các lỗ thông từ xoang đổ ra hốc mũi.

1. VIÊM XOANG LÀ GÌ?

Viêm xoang là bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, tỷ lệ khoảng 2-5% dân số. Viêm xoang gây khó chịu cho người bệnh và làm giảm chất lượng sống. Phúc Tín Medical cung cáp kiến thức phổ thông về viêm xoang để mọi người biết chữa trị và phong ngừa. Rất mong sự góp ý của mọi người.

Xoang mặt
Xoang là những hốc xương nằm hai bên hốc mũi. Mũi có hai lỗ, là đường dẫn khí từ môi trường đi vào phổi. Trong mũi có các cuốn mũi. Cuốn mũi cấu tạo bởi các tế bào tiết nhầy cố lông chuyền, nhiệm vụ làm ẩm và ấm không khí trước khi vào phổi.
Ở người trưởng thành có 4 nhóm xoang nằm đối xứng hai bên hốc mũi. Mỗi bên có:
   • Xoang hàm: 1
   • Xoang trán: 1
   • Xoang sàng: 8-17
   • Xoang bướm: 1
Mỗi xoang có một ống thông ra hốc mũi, bình thường ống thông này trao đổi không khí với môi trường, khi các ống thông này bị tắc sẽ gây ra viêm xoang.

2. VÌ SAO LẠI BỊ VIÊM XOANG?
   • Do nhiễm khuẩn: sau sảm cúm, viêm Amidan, viêm VA.
   • Do dị ứng: do cơ địa dị ứng, do tiếp xúc với phấn hoa, bụi nhà, lông thú, mạt, nấm mốc.
   • Do nấm: do hít phải bào tử nấm trong không khí, khi vòa xoang, gặp điểu kiện thuận lợi phát triển thành viêm xoang do nấm.
   • Do tiếp xúc với ổ viêm: sâu răng, viêm hốc mắt.
   • Do chấn thương gây lệch hình hốc mũi, gây tắc các lỗ thông xoang.
   • Khi tiếp xúc thường xuyên với hóa chất cũng có thể gây viêm xoang.

3. BIỂU HIỆN CỦA BỆNH VIÊM XOANG:
   • Nghẹt mũi: nghẹt mũi có thể lúc đầu một bên sau đó nghẹt hai bên.
   • Lúc đầu nghẹt mũi khi ngủ trong phòng máy lạnh hay dưới quạt, nhưng sau nghẹt suốt ngày.
   • Chảy mũi: mới đàu chảy mũi trong, sau đó chảy mũi vàng, đặc.
   • Ngửi mùi kém: do cuốn mũi phù nề, do dịch che kín niêm mạc vùng khe khứu.
   • Đàm chảy xuống họng, luôn phải khịt mũi hay khạc nhổ.
   • Đau vùng má, hốc mắt, trán. Có thể đau từ đỉnh đầu lan xuống gáy, xuống hai vai.
   • Ho khan, ngứa cổ hay ho, sau đó ho thường xuyên, ho nhiều về đêm.
   • Có thể có cảm giác chòng chành như đứng trên xuồng.

4. LÀM THẾ NÀO ĐỂ BIẾT BỊ VIÊM XOANG?
   • Dựa vào các triệu chứng: nghẹt mũi, chảy dịch, ho, nhức đầu...
   • Nội soi hốc mũi: nội soi là một phương tiện chẩn đoán chính xác. Nội soi có thể thấy niêm mạc mũi phù nề, chảy dịch, có thể thấy Polype còn nhỏ nằm trong khe mũi. Nội soi mũi xoang còn phát hiện ung thư hốc mũi, ung thư vòm.
   • Chụp CT Scanner: cùng với nội soi, CT Scanner cho thây hình ảnh các xoang bị mờ do ứ dịch hay niêm mạc thoái hóa polype, hay hình ảnh nấm.

5. CÁC YẾU TỐ LÀM VIÊM XOANG NẶNG HƠN:
Quá phát cuốn mũi giữa hay cuốn mũi dưới gây nghẹt mũi nhiều hơn.
Vẹo vách ngăn gây hẹp khe mũi.
Suy giảm miễn dịch do tiểu đường hay AIDS.
Viêm mũi dị ứng làm cho niêm mạc mũi dị ứng làm cho niêm mạc mũi luôn trong tình trạng phù nề tiết dịch.

Vẹo vách ngăn làm tăng triệu chứng viêm xoang, viêm mũi dị ứng.

6. ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG THẾ NÀO?
Quan điểm về điều trị viêm xoang cần được nhìn nhận cần phải điều trị mang tính tổng hợp, bởi người bị viêm xoang là người khỏe mạnh, họ sống trong môi trường cần điều trị mang tính tổng thể. Tùy thuộc mức độ viêm xoang mà bác sĩ đề nghị phương pháp điều trị phù hợp:
   • Điều trị nội khoa: các trường hợp nhẹ cần điều trị nội khoa như dùng kháng sinh, kháng viêm, kháng histamin, thuốc co mạch, rửa xoang bằng phương pháp Proetz định kỳ. Xịt nước muối sinh lý mỗi ngày, xịt thuốc chống dị ứng tác dụng tại chỗ. Bệnh sẽ khỏi sau khoảng 10-14 ngày.
   • Phẫu thuật: tùy theo mức độ viêm xoang, Bác sĩ sẽ đề nghị các loại phẫu thuật phù hợp với bệnh tích: Nhẹ mở khe giữa, nặng hơn phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng (FESS). Trường hợp Viêm đa xoang polype mũi hay viêm xoang do nấm cần phải phẫu thuật nội soi mũi xoang triệt căn (FESS) mới khỏi.
Ngoài ra cần phải loại bỏ các yếu tố ảnh hưởng làm viên xoang nặng hơn như vẹo vách ngăn, quá phát cuốn mũi giữa, phì đại cuốn mũi giữa...

   • Chăm sóc sau mổ: việc chăm sóc bệnh nhân sau mổ xoang đóng vai trò rất quan trọng. Loại bỏ dịch viêm, màu bầm giúp cho các xoang mau lành, giảm nghẹt mũi, người bệnh bớt nhức đầu. Chế độ ăn uống tốt giúp người bệnh mau hồi phục. Việc tái khám sau mổ là cần thiết, tùy theo bệnh tích bác sĩ sẽ tái khám và chăm sóc đến khi xoang tốt. Nhiều trường hợp mổ xoang tốt nhưng không được chăm sóc tốt sẽ làm bệnh tái phát, nhất là viêm xoang polype mũi, viêm mũi xoang dị ứng và viêm xoang do nấm.

7. MỘT SỐ LOẠI BỆNH VIÊM XOANG HAY GẶP:
Dưới đây là hai bệnh viêm xoang mãn tính hay gặp ở Việt Nam.

a) Viêm mũi xoang dị ứng:
Viêm mũi xoang dị ứng là bệnh viêm xoang, xảy ra ở người có cơ địa dị ứng. Viêm mũi xoang dị ứng có đầy đủ triệu chứng của bệnh viêm xoang và bệnh dị ứng mũi, nhưng mức độ nặng hơn.

Nguyên nhân:
Liên quan đến yếu tố di truyền, cha mẹ bị dị ứng thường con cái cũng bị dị ứng. Sự nhạy cảm với các yếu tố dị ứng. Do ăn phải Protein lạ. Do tiếp xúc qua da.

Biểu hiện của bệnh viêm mũi xoang dị ứng:
   • Hắt hơi, nhảy mũi, ngứa mũi: khi thay đổi thời tiết, khí bụi, phấn hoa, khói hay ngửi thấy mùi lạ.
   • Nghẹt mũi: nghẹt mũi lúc đầu khi nằm dưới quạt hay ngồi trong phòng máy lạnh, sau đó nghẹt thường xuyên cả ngày. Nguyên nhân do niêm mạc phù nề, thoái hóa.
   • Chảy mũi: chảy dịch trong, nhày như lòng trắng trứng.
Khi bị nhiễm khuẩn, các yếu tố di truyền, cơ địa cũng làm cho viêm mũi xoang dị ứng nặng hơn.

Viêm xoang polype mũi:
Do tình trạng viêm nhiễm kéo dài ở người bị viêm mũi dị ứng gây tình trạng phù nề niêm mạc, các tế bào chứa dịch, lâu dần phát triển thành polype mũi. Khi polype mũi phát triển ra ngoài xoang sẽ gây giảm mùi hay mất mùi.

Điều trị và chăm sóc viêm mũi xoang dị ứng:
Theo nguyên tắc cơ bản của viêm xoang. Nhưng viêm xoang dị ứng Pilype mũi cần điều trị phẫu thuật triệt để và chăm sóc tích cực hơn, đồng thời chống dị ứng.
Viêm mũi xoang dị ứng là một bệnh toàn thân, phải điều trị viêm xoang, dị ứng, nâng cao sức khỏe để kháng và chăm sóc cơ thể.
Vệ sinh nơi ở, phòng ngủ, phòng làm việc, đảm bảo có đủ ánh sáng.
Vệ sinh mũi: rửa mũi hàng ngày bằng phương pháp Proetz, một đợt 7-10 ngày.
   • Xịt mũi bằng nước muối sinh lý. Mỗi ngày xịt mũi 2 lần thuốc chống dị ứng có tác dụng tại chỗ.
   • Khí dung.
   • Kháng Histamine.
   • Kháng sinh
   • Phẫu thuật loại bỏ các yếu tố kích thích phản ứng dị ứng: viêm xoang, quá phát cuốn mũi, vẹo vách ngăn.

b) Viêm xoang do nấm

Nguyên nhân:
Do hít phải bào tử nấm trong không khí, khi vào trong xoang gặp môi trường thuận lợi các bào tử nấm phát triển thành nấm trong xoang. Các xoang hay bị nấm là xoang hàm, xoang bướm hay xoang sàng. Loại nấm hay gặp là Bipolaris species, Curvularialumata, Aspergillius funigatus.

Triệu chứng lâm sàng:
Nghẹt mũi là triệu chứng thường có đầu tiên, chảy dịch màu trắng hay màu vàng, dai. Ho, khạc đàm. Đau rát cổ. Đôi khi người bệnh thở có mùi hôi.

Chẩn đoán:
   • Lâm sàng: nghẹt mũi, chảy dịch, ho, đau rát cổ. Người bệnh có thể mổ xoang nhưng không khỏi.
   • Nội soi mũi xoang: khe mũi chảy dịch màu trắng hay vàng thành dòng từ lỗ thông xoang xuống sàn mũi. Nhiều trường hợp polype mũi che một phần hay toàn bộ hốc mũi.
   • Soi tươi có thể thấy sợi nấm.
   • Chụp CT scanner: thấy mờ đặc một xoang hay nhiều xoang, do dịch hay polype. Có thể thấy hình ảnh cản quang của tổ chức nấm trong xoang.

Điều trị và chăm sóc
Điều trị viêm xoang do nấm ngoài nguyên tắc điều trị viêm xoang cần làm thêm:
   • Phẫu thuật phải lấy sạch tổ chức nấm.
   • Đặt thước chống nấm trong xoang.
   • Rửa thuốc chông nấm sau mổ 2 tuần.
   • Uống thuốc chống nấm.
   • Chăm sóc: chăm sóc dau điều trị viêm xoang rất quan trọng, bảo đảm 40% két quả dẫn đến thành công điều trị xoang.
   • Chế độ ăn uống: cần ăn uống đủ dinh dưỡng sau mổ viêm xoang sẽ mau lành bệnh. Không kiên ăn bất cứ thứ gì: trứng, cá  biển, bò, gà, rau các loại. Chỉ không ăn thứ gì mà khi ăn vào gây dị ứng (ngứa hay nổi mẩn đỏ, khó thở).

8. LƯU Ý: BIẾN CHỨNG DO VIÊM XOANG
Viêm xoang thường gây các biến chứng:
   • Viêm họng mãn tính thường kéo dài, gây đau cổ rát cổ, khạc đàm và ho.
   • Viêm phế quản, viêm phổi do mủ, dịch chảy xuống phế quản.
   • Viêm thần kinh thị dẫn đến giảm thị lực.
   • Viêm tai giữa gây tắc vòi nhĩ.
   • Viêm màng não.
   • Viêm tấy quanh ổ mắt.
   • Viêm tắc xoang tĩnh mạch hang, tỷ lệ tử vong cao.

9. PHÒNG NGỪA VIÊM XOANG
Giữ vệ sinh môi trường sống: nhà cửa sạch sẽ, thoáng có ánh nắng.
Phải rửa mũi hay xịt nước muối sinh lý (nước biển sâu) mỗi ngày.
Khi nghẹt mũi, chảy mũi nên khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được tư vấn chữa trị sớm.

Máy soi Tai mũi họng Full HD OLED-220S/D & Nguồn sáng OLED-210S/D - RETINA Hàn Quốc

Phúc Tín Medical phân phối ĐỘC QUYỀN sản phẩm của RETINA

Mọi thông tin chi tiết xin liên hệ:
Công ty Thiết Bị Y Tế PHÚC TÍN

⇒ Trụ sở chính: 114 Ngô Quyền, Phường 8, Quận 5, TP HCM
⇒ CN Đà Nẵng: 756 Ngô Quyền, Phường An Hải Bắc, TP Đà Nẵng.
⇒ CN Tây Nguyên: 78A Ngô Quyền, Phường Tân Lợi, TP Buôn Ma Thuột, Đăk Lăk.

⇒ Điện thoại: (028) 2214 2006 - Hotline: 098 7733 680
⇒ Email: support@phuctinmedical.com.vn
⇒ 
Facebook Phúc Tín Medical: www.facebook.com/phuctinmed